[정신건강특집] 우울증을 겪은 정신과 교수가 말하는 우울증의 실체와 해법 | 우울장애 연구의 거장 린다 개스크 강의 몰아보기

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[정신건강특집] 우울증을 겪은 정신과 교수가 말하는 우울증의 실체와 해법 | 우울장애 연구의 거장 린다 개스크 강의 몰아보기 #우울장애 #위대한수업 #우울증

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1. ️우울증에 대한 이해와 증상

- 연구자, 교수, 환자로서 우울증을 경험한 리처드 베이어스 교수가 우울증에 대해 이야기한다.

- 우울증은 절망감을 느끼며, 지속적이고 때로는 아무 느낌도 없는 상태가 될 수 있다.

- 우울증은 기분이 매우 낮아지고, 삶에 대한 흥미와 즐거움을 잃게 되며, 몸과 사고, 감정에 영향을 미친다.

- 우울증은 몇 시간 동안 행복하지 않은 기분이 아니라, 증상의 목록이 아닌, 취약성과 스트레스의 균형을 이해하는 것이 중요하다.

- 우울증은 다양한 이유로 발생할 수 있으며, 사람들은 자신의 경험과 이야기를 통해 우울증을 이해하고 극복할 수 있다.

 

2. ️우울증과 불안장애에 대한 이야기

- 청소년 시절부터 시험에 대한 심한 불안으로 고민했고, 의대에 진학한 후에도 심한 불안을 겪었다.

- 20대 초반에 정신과 의사를 처음 만나 우울증 치료를 받았고, 그 이후로도 우울증 치료를 받아왔다.

- 일의 어려움으로 인해 우울증이 발병한 경우도 있었으며, 아버지의 사망과 소중한 인간관계의 손실로 인해 더욱 심한 우울증을 겪었다.

- 우울증은 일상에서 자주 발생하지만, 적절한 치료로 극복할 수 있다.

- 우울증은 유전적 요인 뿐만 아니라 초기 경험과 생활 상황에도 영향을 받는다. 또한, 신체적인 원인과 알코올 및 약물 사용, 만성 질환 등도 우울증을 악화시킬 수 있다.

- 우울증 치료에는 자기 도움 자료, 마인드풀니스 운동, 상담, 문제 해결 방법 등의 생활 방식 개선이 시작점이며, 중증 우울증에는 인지 치료와 항우울제 복용이 고려된다.

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3. 인지 치료에 대해 이야기하며, 인지 치료의 특징과 효과에 대해 설명함.

- 인지 치료는 과거에 대해 이야기하는 것이 아니라 현재에 대해 이야기하는 치료 방법이다.

- 인지 치료는 상대적으로 짧은 기간(8~16회) 동안 진행되며, 구조화된 세션에서 과제를 수행하고 실험을 통해 해결책을 시도한다.

- 우리는 모두 세상에 대해 약간 왜곡된 생각을 가지고 있으며, 우울증 환자는 이러한 생각 오류가 더 많다.

- 인지 치료를 통해 우리는 무의식적인 생각을 인식하고 기록하여 생각 오류와 근본적인 신념을 파악할 수 있다.

- 또한, 약물 치료(항우울제)와 상담 및 심리역학적 치료도 함께 사용될 수 있다.

 

4. ️슬픔과 기억 손실을 동반한 정신 치료와, 슬픔과 우울증의 차이

- 마지막으로, 사람들이 종종 '아직도 그걸 사용하나요?'라고 놀라워하는 전기경련요법에 대해 언급하겠습니다.

- 이는 매우 심각한 질병을 앓고 있는 사람들에게 마지막 수단으로 사용됩니다.

- 주로 일주일에 두 번, 전체 마취 상태에서 전기 충격에 의해 경련을 유발시키는데, 일반적으로 6회 또는 12회 진행됩니다.

- 식사나 음주를 하지 않을 때, 상황이 심각하고 생명을 구할 수 있는 경우에 사용됩니다.

- 문제는 이것이 심각한 기억 손실을 유발할 수 있다는 것입니다.

- 슬픔은 우리가 소중한 사람이나 무언가를 잃었을 때 자연스럽게 느끼는 것이며, 우울증과 매우 유사하지만 해결됩니다.

- 하지만 해결되지 않으면 우울증과 구별하기 어려워지며, 둘 다 추가적인 손실에 취약합니다.

- 슬픔은 가까운 사람을 잃은 경험이며, 그에 대한 우리의 반응인데, 시간이 지남에 따라 패턴과 강도가 다양합니다.

- 그리고 애도는 우리가 손실을 받아들이고 다시 삶과 자신과 연결되기 위해 겪는 과정입니다.

- 슬픔은 손실에 대한 정상적인 반응이지만, 그렇다고 해서 감정이 강렬하지 않지는 않습니다.

- 실제로 슬픔과 누가 사망한 사람을 그리워하는 강한 감정, 그리고 죽은 사람의 목소리를 듣는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

- 그들에 대한 기억은 일상 경험에 의해 유발될 수 있습니다.

- 저는 의사로 일을 시작한 시점에 아버지가 돌아가셨는데, 오랜 시간이 걸렸습니다.

- 하지만 어린 시절의 집에 처음 돌아갔을 때 그를 보게 될 것 같았습니다.

- 그를 보았다고 생각했습니다.

- 저는 그를 매우 사랑했던 사람을 잃은 큰 손실감을 느꼈습니다.

- 그러나 저와 그 사이에는 저가 십대 때 일어난 일로 인해 어려움이 있었기 때문에, 상황이 복잡했고, 그를 즉시 애도하지 않았습니다.

- 그래서 때로는 슬픔이 원활하게 진행되지 않을 수도 있습니다.

- 실제로 슬픔에는 우울증과 매우 유사한 증상이 있습니다.

- 우리는 관심을 잃고, 잠을 자는 데 어려움을 겪으며, 불안해지고, 화가 나고, 죄책감을 느낍니다.

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5. ️슬픔과 이별에 대한 이해와 치유 과정

- 슬픔을 겪을 때는 4가지 단계를 거쳐야 한다.

- 첫 번째로, 죽음의 현실을 받아들이는 것이 중요하다.

- 두 번째로, 아픔을 극복해야 하며, 이때 우울증이 심해지고 그리움과 손실감을 느낀다.

- 세 번째로, 그 사람이 더 이상 내 곁에 없는 환경을 받아들여야 한다.

- 마지막으로, 그 사람과의 연결을 찾아야 하며, 그들이 실제로 있던 모습을 기억하면서 다시 삶을 이어나가야 한다.

- 슬픔은 시간이 지남에 따라 감소하지만, 고정된 시간표는 없다.

- 슬픔을 극복하기 위해 사람들은 도움을 받아야 하며, 정신적인 치료나 상담이 필요할 수 있다.

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6. ️자살과 우울증의 강한 연관성, 대부분의 사람들이 필요한 도움을 받지 못하고 있다.

- 우울증과 자살 사이에 강한 연관성이 있으며, 매년 70만 명 이상이 자살로 인해 사망한다.

- 고소득 국가에서는 우울증뿐만 아니라 정신병, 알코올 및 약물 문제와 강한 연관성이 있다.

- 자살은 젊은이들 사이에서 주요 사망 원인이며, 자살을 시도하는 사람들도 많다.

- 위기와 스트레스에 대처하는 방법을 생각하는 것이 중요하며, 우리는 각자의 대처 전략을 가지고 있다.

- 우리는 건강하지 않은 방식으로 대처하며, 음주, 약물 사용, 식사 문제, 자해 등을 선택한다.

- 스트레스가 심해지면 일부 사람들은 자살에 대해 생각하며, 이를 대처 방법으로 여기기도 한다.

- 자살에 대해 생각하는 것은 실제로 탈출할 수 있다는 생각으로 스트레스에 대처하는 방법이다.

- 하지만 실제로 행동으로 옮기기 위해서는 어떤 일이 발생해야 한다.

- 자살에 대해 생각하는 시점에서는 자살에 대해 매우 모호한 감정을 가지고 있다.

- 그들은 자살을 하고 싶지만 하고 싶지 않다는 모순적인 감정을 가지고 있다.

- 그래서 그들을 도울 수 있는 시기이다.

- 자살 방지를 위해 다리에 표지판을 설치하거나, 샌프란시스코의 골든 게이트 브리지에 전화번호를 표기하는 이유이다.

- 실제로 그 다리에서 뛰어내린 생존자들과 이야기를 나누면, 그들은 뛰어내린 직후에도 '이렇게 하고 싶지 않다'고 생각했다고 한다.

- 그들은 생존할 수 있었고, 나중에 양극성 장애 진단을 받았다.

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7. 자해와 자살 사이의 관계, 자해의 이해와 도움을 주는 방법

- '어떻게 이것을 극복할 수 있을까?'라는 생각을 행동으로 옮기는 것은 매우 위험한 신호일 수 있다.

- 자해는 자살을 원하지 않는 사람들도 하는 행동이지만, 자해를 하는 사람들은 자살 위험이 훨씬 높다.

- 자해를 하는 사람들을 존중하고, 전문적인 도움을 받을 수 있도록 격려해야 한다.

- 우리는 모두 다른 사람들과 연결되어야 하며, 친구와의 관계는 가족보다 더 중요하다.

- 일과 웃음은 우리에게 좋을 수 있지만, 과로로 인한 스트레스도 주의해야 한다.

8. 개인과 환경 모두 고려하는 회복력과 완벽주의에 대한 이야기

- 회복력은 개인과 그들이 있는 환경에 관한 것이다.

- 저자는 자신은 회복력이 부족한 사람이라고 생각하며, 스트레스에 시달리면 붕괴되는 경향이 있다고 말한다.

- 회복력은 긍정적인 대처 방법, 타인의 지원, 우리를 자극하는 요소들과 같은 것들이 담긴 *대처 탱크*에 달려있다.

- 하지만 부정적인 요소들이 너무 많고 긍정적인 요소들이 부족하다면, 회복력을 잃을 수 있다.

- 또한, 완벽주의는 경쟁적인 사회에서 특히 학생들에게 심각한 문제가 될 수 있다고 말한다.

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9. 🩺직장에서 만성 스트레스로 인한 소진증은 우울증으로 이어질 수 있다.

- 소진증은 일할 때 만성적인 스트레스로 인해 나타나며, 피로감과 에너지 부족, 직업에 대한 부정적인 감정, 동기 상실, 냉소적이고 무관심해지며 공감능력을 잃게 된다.

- 의사에게는 이러한 상태가 치명적일 수 있으며, 실수를 저지르고 다른 사람에게 위험을 초래할 수 있다.

- 소진증은 종종 우울증으로 이어지는 신호일 수 있다.

- 나는 소진증을 경험한 첫 번째 때, 우울증에 빠지기 전이었다.

- 인생에서 나를 동기부여하는 것과 가치있게 여기는 것을 생각해야 한다. 선택의식과 인생을 통제하는 능력은 매우 중요하다.

- 나는 우울증 위험이 있는 사람으로서 어느 정도 선택의식을 가져야 한다고 느꼈다.

- 인생에서 진정으로 만족스러운 것은 무엇인지 생각해보았고, 더 이상 기쁨을 주지 않는 일은 하지 않기로 결정했다.

- 또한, 나에게 가장 중요한 것은 관계였다. 사람들에게 소중하게 여겨지고 사랑받으며, 다른 사람을 돌보고 돌봐주는 것이었다.

- 이러한 모든 것들은 인생을 이어나가는 데 매우 중요하다.

- 자신을 돌보고 다른 사람들이 돌봐줄 수 있는 사람들과 함께할 때, 어떤 일이든 실패해도 괜찮다.

- 자주 스스로에게 다음과 같은 질문을 하라. 최근에 사회적 교류를 원하지 않거나 사람들과 멀어지는 느낌이 드는가? 업무 성과가 원하는 수준이 아니라고 느끼는가? 평소보다 더 많이 자거나 잠이 오지 않는가? 개인적인 외모에 신경쓰지 않는가? 이 중 하나라도 해당된다면, 휴식을 취하고 올바르게 식사를 하며 친구나 동료와 대화하고, 가능하다면 편안한 휴식을 취하라.

- 자신을 돌보고 다른 사람들이 돌봐줄 수 있도록 하고, 부끄러워하지 말고 도움을 요청하라. 도움이 필요하다면 전문적인 도움을 찾아라.

- 많은 듣는 분들께 감사드립니다...

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출처 : EBS

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